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女性“难言之隐”的应对之道

编辑:八珍堂 时间:2016-05-02 08:05:17 点击次数:
       外阴部的搔痒、灼热、疼痛,白带增多有异味等等各种不舒服感,相信有很多女性朋友都体会过。虽说不是什么大问题,但足以让女性朋友坐卧不安,痒又无法抓挠,异味又不能随时清洗,疼痛还影响步态,很是尴尬。虽然在电视、报刊、网络上,宣传治疗妇科炎症的药品广告随处可见,但很多时候,并非“洗洗更健康”,也不会有“难言之隐,一洗了之”的奇迹出现。今天,就让我们来了解一下,阴道炎症的知识。
一、正常白带
  在正常情况下,妇女阴道内有少量白色粘液,起润滑和保护阴道表面作用。中医古籍记载“带下女子生而即有,津津常润,本非病也。”乳白色、微黄色或无色透明都是正常的白带颜色,无味或略带腥味。白带的量和质地随着月经周期改变,在排卵期时,白带增多,透明,微粘似蛋清样,大约持续2~3天,之后白带渐渐变少,粘稠似米汤样,月经前白带略有多。白带的敏感性却因人而异,差别很大。有人在体验时发现阴道内有大量白带,但无任何不适感觉,少数女性白带量正常或仅稍增多,就感觉外阴部有湿润不适感。
  正常女性阴道内呈略酸性环境,具有自净功能,可抑制绝大多数致病细菌的生长繁殖,保护阴道和邻近的尿道口。阴道内存在多种非致病菌,相互制约,菌群平衡,在感染病菌或阴道内菌群失调时,就会犯阴道炎。
二、临床上常见的几种阴道炎
  阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症,临床上以白带的性状发生改变以及外阴瘙痒或灼痛为主要临床特点,是妇科门诊常见的疾病。最常见的阴道炎有霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎和老年性阴道炎四种类型,感染的微生物种类不同,表现的症状和治疗的方法也不尽相同。
  当出现以下症状之一,持续两天以上时,就可能患阴道炎了,建议到正规医院就诊,明确诊断后在医生指导下对症用药。
  (1) 外阴搔痒或有灼热疼痛感;
  (2) 非排卵期,白带量明显增多或伴有性交疼痛;
  (3) 白带性状改变:泡沫状或有结块呈豆腐渣样,或呈黄绿色脓液状;
  (4) 虽然每天清洗外阴但仍有异味;
  (5) 外阴或阴道口周围有红色小丘疹或小菜花样或锯齿状的赘生物;
  (6) 绝经后白带增多或阴部干涩疼痛。
  1. 霉菌性阴道炎
  霉菌是一种条件致病菌,可寄生在皮肤、粘膜、消化道或其他脏器中,正常时情况下在阴道中存在的数量很少,不至于造成阴道炎。但在适宜的条件下,如人体抵抗力降低、大量服用抗生素、夏季潮湿的环境、患糖尿病、游泳时外界传染等情况下,霉菌会大量繁殖,引起阴道的炎症。霉菌性阴道炎最突出的表现是外阴瘙痒,常常使患者坐立不安;白带色黄或白,多数比较稠厚,有时也可质地稀薄,典型的霉菌性阴道炎白带凝结成块,被形容为“豆腐渣样”或“酸奶样”。有报道称,白带增多的非孕妇女中,约有10%的妇女在阴道内有念珠菌寄生,孕妇中的比例高达30%,75%的女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎,说明霉菌性阴道炎发病率很高,而且霉菌性阴道炎容易反复发作,因此极大困扰着患者。
  2. 细菌性阴道病
  细菌性阴道病是以阴道乳杆菌减少或消失,相关微生物增多为特征的临床综合症,主要是由于阴道内正常菌群失调,乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖引起的混合感染。大约半数细菌性阴道病患者无临床症状,有症状者可表现为白带增多,均质稀薄,颜色则以灰白或灰黄色为主,伴有腥臭味。
  3.滴虫性阴道炎
  滴虫性阴道炎是由毛滴虫引起的炎症,具有传染性,主要传播途径有性交传播、经公共浴池、浴盆、游泳池、厕所、衣物、器械及敷料等等。滴虫性阴道炎以外阴瘙痒、有灼热感甚至疼痛为主要表现,同时伴有白带增多,呈黄白色脓性、泡沫状,有臭味。如果炎症侵及尿道可出现尿频、尿急、尿痛甚至尿血。
  4.老年性阴道炎
  老年性阴道炎常见于绝经后的中老年妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁黏膜萎缩变薄,局部抵抗力降低,致病菌易入侵繁殖引起炎症。主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感,可伴有性交痛。因为阴道分泌物减少,常常会有阴道发干发涩的表现,白带呈黄水样,感染炎症时分泌物可转变为脓性并有臭味,偶有点滴出血症状,有时见浅表溃疡。感染侵犯尿道时会出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状。
三、就诊治疗注意事项
  1.有重点的详细叙述病史:是否外阴搔痒,白带的量是多是少,白带的颜色;有无特殊气味;发生的时间;进行过何种治疗;配偶是否患有泌尿生殖系统疾患等等。
  2.阴道炎的诊断主要靠阴道分泌物也就是白带的化验,因此在就诊前不宜阴道用药,也不建议进行阴道冲洗,检查前一晚也不宜进行性生活。如果是用药后的复查,则在停阴道上药一周后进行,或下次月经干净后检查。
  3.不同阴道炎用药完全不同,错用药物有时会起到相反作用,用药前一定要到医院就诊,请医生明确诊断属于哪种阴道炎,再正确选择用药。
  4.遵医嘱用药。大部分情况下阴道炎局部上药后症状很快得到改善,但一定要按要求用足疗程,而不是症状一好就不再用药了,否则容易出现阴道炎反复发作,时好时坏,感觉很难治愈。
  5.阴道炎虽然表现的是阴道口痒,但其实病在阴道里边,药栓要尽量放置于阴道深处,这样才能有很好的疗效。
  6. 伴侣同治:如果你感染了霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎,一定要男女双方同时治疗,也就是说需要治疗的不仅是你,还有你的他,这样才会有预期的疗效。阴道上药治疗期间禁止性生活。细菌性阴道病只需要女方治疗,对于性伴侣不需要治疗,在治疗后若症状消失也无需随访。
  7.如果反复患霉菌性阴道炎,建议查一查血糖,如果是口服避孕药的朋友建议停服避孕药而改用其他避孕方式。
四、外用洗剂
  如果外阴搔痒等情况发生后,没有条件及时就医,虽然各类阴道炎的白带不同,可以简单判断,但毕竟不准确,总不能乱用药吧,怎么办呢?可以试试先用中药煎水外洗止痒。
  1.小药方1:花椒9克
  2.小药方2:木槿花6克,凤仙花9克
  用法:上药加水共煎,大火煮沸,小火煎熬5分钟后熄火,去渣留水倒入小盆内,水温降至40度左右,清洗会阴部,有清热解毒,杀虫止痒的作用。
五、预防阴道炎的几项建议
  1.不要滥用抗生素。不轻易使用抗生素。因为抗生素可能抑制阴道内部分有益菌群,造成菌群失调,霉菌大量繁殖导致罹患霉菌性阴道炎。因此,使用抗生素要慎之又慎。
  2.正确清洁外阴。
  (1)清洗顺序:先洗净双手,然后从前向后清洗外阴,再洗大、小阴唇,最后洗肛门周围及肛门。
  (2)用具卫生:清洗用具使用前要洗净,毛巾使用后要晒干或通风处晾干,最好在太阳下曝晒,有利于杀菌消毒。
  (3)温水清洗:温水清洗即可,水温不宜太高,38度~40度左右,觉得不凉不刺激皮肤就好。
  3.每天清洁外阴:女性外阴皮肤娇嫩柔弱,皮脂腺及汗腺的分泌较体表其它部位旺盛,加上白带的影响,局部容易滋生病菌,必须每天清洗外阴。
  4.尽量不要使用碱性大的肥皂、高锰酸钾、酸性的妇科清洁消毒剂等用品清洗外阴。
  5.不要冲洗阴道:阴道自身有“自净作用”,在正常情况下,女性没有必要做阴道冲洗,只要保持外阴清洁即可,否则由于经常性阴道冲洗破坏了阴道内环境,反而容易出现菌群失调,适得其反。
  6.单独清洗内裤:内衣裤一定要单独洗涤,置于通风处干燥,如果有条件的话,在阳光下晒干更好。
  7.警惕洗衣机:几乎每个洗衣桶内都暗藏霉菌!建议定期清洗洗衣机里。
  8.注意公共场所卫生:尽量避免出入公共浴室或到消毒条件不好的游泳池游泳,不要坐浴或盆浴。出门在外,不要使用宾馆的浴盆,以免给自己造成不必要的困扰。
  9.选好内裤:紧身化纤内裤会使阴道局部的温度及湿度增高,很适合致病菌的滋生,所以尽量选用棉质、宽松的内裤,勤换内裤,更不宜借穿他人的内裤、泳衣。
  10.即使分泌多也尽量不要用卫生护垫,经期卫生巾要勤换。

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